Dr. Dmitry Nikogosov: Obezite genlere de bağlı

İçindekiler:

Dr. Dmitry Nikogosov: Obezite genlere de bağlı
Dr. Dmitry Nikogosov: Obezite genlere de bağlı
Anonim

Ebeveynler tarafından aktarılan DNA bilgisi "kötü" kalıtımdan ne ölçüde sorumludur ve yaşam tarzı ne zaman belirleyici bir rol oynar? Genellikle aşırı kilolu olmak, alkol, kanser, Alzheimer ve Parkinson hastalığı için özlem "kötü" kalıtımla ilişkilendirilir.

Ancak bilim adamları ve doktorlar, ebeveynlerden alınan DNA bilgisinin "suçluluğunun" abartılı olduğuna dikkat çekiyor. İyi haber şu ki, durumun değişmesi için iyi bir şans var. İnsan sağlığında genetiğin ve diğer faktörlerin rolü hakkında bilim ve tıp tarafından bilinenleri, popüler bir biyomedikal holdingin analitik bölümünün başkanı olan biyoinformatikçi olan Rus genetikçi Dr. Dmitry Nikogosov'dan öğreneceğiz.

Dr. Nikogosov, yemek yeme konusunda kendimizi ne kadar kısıtlasak, spor salonunda kendimizi ne kadar yorsak da, ailede dedikleri gibi, herkes "geniş kemikli" ise zayıflamayacağımız anlamına mı geliyor? " "?

- Hemen sonuçlara varmayalım, çünkü bilim adamları şimdiye kadar obeziteyi doğrudan etkileyen genler hakkında sadece %2 bilgi çalışabildiler. 35-70 yaşları arasında ortaya çıkan obezitenin pek çok nedeni vardır: endokrin sistemin işlev bozukluğu, yaşam tarzı, yeme davranışı ve genetik. Ebeveynlerden alınan genlerin katkısının %40-70 aralığında olduğu tahmin edilmektedir.

İşte somut bir örnek: Bir keresinde normal kilolu bir meslektaşımızın DNA profilini inceledik, ancak tüm akrabaları tatlı şekillere sahip olduğu için obezite konusunda endişelenmesi gerekip gerekmediğini çok merak ettik.. Tüm genomdan yapılan analiz, korkacak hiçbir şeyi olmadığını gösterdi. Daha sonra, ailesine, aslında aşırı kilolu olmasına neden olan bir yeme bozukluğu teşhisi konduğu ortaya çıktı.

Ve birkaç yıl önce Moskova'ya taşınan bir köyden genç bir adamla ilgili başka bir örnek. Genetik testi aşırı kilolu olduğunu kanıtladı. Genç adam, kendi bölgesinde zengin yemekleri, barbeküleri, bifteği tercih ettiklerini ve hiç spor yapmadıklarını itiraf etti. Bir süre sonra DNA analizinden sonra hayatının nasıl değiştiğini öğrenmek için kendisiyle iletişime geçtik.

Koşma ve h alter konusunda ciddileştiğini, yeme alışkanlıklarını değiştirdiğini ve harika hissettiğini söyleyerek övündü… Sonuç ortada. Genel olarak, üzerinde genetik test yaptığımız kişilerin 5 yıllık gözlemlerinde, vakaların sadece %30'unda çalışma, bilimin bildiği genlerde obezite riski ile ilgili mutasyonlar gösterdi.

Alkolizmin genellikle "genlerde yazılı olduğu" fikri ne kadar haklı?

- Alkolizm olasılığı, bir yandan vücudun alkolü nasıl işlediğiyle ilgilidir. Öte yandan, yaşam tarzı da bir rol oynar: Bir insan her gece mi yoksa sadece hafta sonları mı içer; bu tür "mohabbatlara" ne sıklıkla katılıyor, nasıl gidiyorlar, akrabalar ve arkadaşlar arasında içenler var mı, vb.n. Küçük bir doz alkolden sonra bile yüzünüz aniden kızarıyorsa ve kalp çarpıntısı hissediyorsanız, alkol size göre değil.

Aynı şey sarhoş olma hızı için de geçerlidir: Bir erkek veya kadın çok çabuk sarhoş olursa ve akşamdan kalma yaşamıyorsa, alkol bağımlılığı olasılığı yüksektir. Çünkü beyin buna alışır ve buna akşamdan kalma bir "kırbaç" eşlik etmez. Sonuçta, her insan içip içmeme seçimini yapar. En çok olumsuz çevreden, yaşam sorunlarından vb. etkilenir. Daha 19. yüzyılda, edinilen alkolü kötüye kullanma eğiliminin kalıtsal olmadığı kanıtlandı.

Image
Image

Onkologlar genellikle bu konuda aile geçmişine dikkat etmemizi önerirler. Kalıtsal bir yatkınlık varsa kanserden korunma şansı ne kadar büyük?

- Kanser hastalarının üçte biri "ebeveynlerden kalıtım yoluyla" kansere yakalanır. Ailede kalıtsal bir meme kanseri türü varsa, kadın uyanık olmalıdır. Ne yazık ki böyle bir gen mutasyonunun anneden kıza geçme olasılığı çok yüksektir. Bunun en çarpıcı örneği, kalıtsal meme ve yumurtalık kanseri sendromunu miras alan Angelina Jolie'nin hikayesidir.

Ailede kanser hastalarının bulunması genetik test için bir nedendir. Bir zamanlar genç bir adam bize yaklaştı ve onda BRCA1 geninde prostat veya pankreas kanserine neden olabilecek bir mutasyon bulduk. Çok şaşırdı, ancak bir genetikçi ile istişare sürecinde büyükannesinin ve büyükbabasının oldukça erken öldüğü ortaya çıktı. Yani kanser onlara saldırmayı başaramadı.

Ardından tüm akrabalarını test ettik: anne, baba, erkek ve kız kardeş. Adamın bu mutasyonu babasından miras aldığı ortaya çıktı. Şimdi bu genç adam ve babası her yıl bir onkolog tarafından muayene ediliyor ve kansere yakalanma riskini en aza indirmek için sağlıklı bir yaşam tarzı sürüyor.

Kanser vakalarının yarısından fazlasının doğrudan kalıtımla ilgili olmadığını belirtmek önemlidir. Bunların sebepleri yaşam tarzı, dış koşulların etkisi ve yaşla birlikte mutasyonların birikmesidir. Örneğin, sık sık güneşteyseniz ve kendinizi ultraviyole radyasyondan korumuyorsanız, melanom olasılığı yüksektir. Plajlara yapılan sık ziyaretler cilt kanserine neden oluyor.

Genler iskemik kalp hastalığının oluşumunu ne ölçüde etkiler?

- IHD, dünya çapında erken ölüm nedenleri arasında ilk sırada yer alır ve çoğu zaman böyle bir tanı 50 ila 85 yaş arasındaki kişilerde yapılır. İskemik kalp hastalığı geliştirme riski, kalbin ve kan damarlarının çalışmasından, kandaki kolesterol seviyesinden, pıhtılaşmadan ve diğer göstergelerden sorumlu genlerin bir kombinasyonundan etkilenir. Ancak bunun yalnızca kalıtsal bir hikaye olduğu söylenemez. Yaşam tarzı ve eşlik eden hastalıklar belirleyici bir rol oynar.

Ailesinde iki kuşak akrabası kalp krizinden ölen genç bir adamın DNA'sını inceledik. Hastalığın gerçekten de kalıtsal olduğu ve bizim hastamızda da görülebileceği ortaya çıktı. Bu riski az altmak için düzenli olarak bir kardiyoloji uzmanına görünmesini ve yaşam tarzı değişiklikleri yapmasını önerdik. Bunun için trans yağ içeren ürünleri bırakması, omega-3 yağ asitleri açısından zengin gıdaları menüsüne eklemesi, sigarayı bırakması ve daha aktif hareket etmeye başlaması gerekiyor.

Parkinson hastalığındaki kalıtım hakkında da yorum yapabilir misiniz?

- Parkinson hastalığının genetik yatkınlığa bağlı olarak geliştiği bilimsel olarak doğrulanmıştır. Hastalık vakalarının %10 ila %15'i genetik değişikliklerle ilgilidir. Bilim adamları, Parkinson hastalığına yakalanma riskinden sorumlu olan LRRK2, PARK2, PARK7, PINK1, SNCA ve daha birçok genleri biliyorlar. Çoğu zaman yaşlılıkta kendini gösterir: 80 yıl sonra vakaların% 23'ünde; %21 - 70 yaşında ve %15 - 60 yaşında.

Uzuvlarda sertlik hissi olduğunda, eller titremeye başladığında, hareketler yavaşladığında ve koordinasyon bozulduğunda hastalık kendini belli eder. Yaralanmalar bu hastalığın başlamasına ve ilerlemesine katkıda bulunur. Bunun bir örneği, yaşlılığında saldırgan bir Parkinson hastalığına kurban giden dünyaca ünlü boksör Muhammed Ali'dir. Nedeni, maçlar sırasında sürekli ve sistematik olarak tekrarlanan darbelerdir. Eğer spor yaparsanız, zirai ilaçların etkilerinden ve kafa travmasından kaçınırsanız Parkinson hastalığı zaman içinde gecikebilir ve gerileyebilir.

Günümüzde genetik, yüzlerce multifaktöriyel hastalık ve binlerce kalıtsal patoloji geliştirme risklerini tespit etmeyi mümkün kılıyor. Böylece hastalığın kişinin ve ailesinin hayatını ele geçirmesine izin verilmeyecektir. Ve genetik test, tıbbi bakımın etkinliğini artırmaya ve hastalıkların tedavisi için kişiselleştirilmiş programların seçilmesine yardımcı olur. Ancak yine de, çoğu durumda yaşam tarzının rolünün çok daha büyük olduğunu ve çoğu zaman belirleyici olduğunu unutmayın.

Önerilen: