Yeni araştırma gizli karaciğer hastalıklarını ortaya çıkardı

Yeni araştırma gizli karaciğer hastalıklarını ortaya çıkardı
Yeni araştırma gizli karaciğer hastalıklarını ortaya çıkardı
Anonim

Sözde son zamanlarda çok moda. viral karaciğer hastalıkları değil. Bunlardan biri alkolsüz steatohepatit - Dr. Radin Tsonev - "Ajibadem Şehir Kliniği Tokuda Hastanesi" gastroenteroloji bölümü başkanı okuyucularımız için açıklıyor. İyi haber şu ki, yeni bir non-invaziv test, karaciğerin hem fibrozunu hem de yağlanmasını değerlendiriyor.

“Bütün bunlar, insanların hareketsiz kalmasının, yaşam tarzının, aşırı kilo sorununun bir sonucudur - diyor uzman. - Ve evet, sadece moda değiller, bu karaciğer hastalıkları gerçekten yaygın. Bütün Batı Avrupa'nın nasıl hareketsiz hale geldiğini görüyoruz - kentleşmeyle, yeme biçimiyle vb. Ne yazık ki, enlemlerimizde zaten gözlemleniyor.

Ama iyi haberler de var - Tokuda Hastanesi'nde yakın zamanda hem hasarın şiddeti hem de fibrozisin derecesi hakkında bilgi sağlayan 10 dakikalık yeni bir non-invaziv test yapıldı.f. karaciğerin kalınlaşmasının yanı sıra hepatik steatoz için, yani. yağlama. Kronik viral hepatit, toksik alkolik hepatit, alkolsüz steatohepatit, obezite ve diyabetes mellitus, karaciğer sirozu, hemokromatoz, vb. şüphesi olan hastalar için de uygun olduğu açıkça ortaya çıkıyor.

“Fibroscan (elastografi), karaciğer parankiminin yoğunluğunu değerlendirmek için non-invaziv bir yöntemdir - diye açıklıyor Dr. Tsonev. - Bazı inflamatuar yaygın karaciğer hastalıklarında karaciğer biyopsisinin yerini alır. Bu durumda, örneğin metastaz durumunda olduğu gibi odakla ilgili olmadığını, ancakile ilgili olduğunu vurgulamak istiyorum.

viral hepatit, ilgili otoimmün hastalıklar, vb. Yeni olan şey, "Fibroscan" cihazına (ülkemizde tek olan) steatozun nicel değerlendirmesi için özel bir ek eklenmesidir. Bu önemli ve faydalı çünkü başta da belirttiğim gibi viral olmayan karaciğer hastalıkları çok moda oldu. Bu açıdan bakıldığında, yeni araştırma son derece faydalıdır. Bu sayede hem karaciğer fibrozisini hem de önemli organın yağlanmasını değerlendiririz. Yani bağ dokusuna ek olarak yağlanmayı da değerlendiriyoruz. Tabii ki, bu testle ilgili en iyi şey, invaziv olmamasıdır.”

“Ancak orta segment ile ilgili olarak, fibroscan muayenesi diğer invaziv olmayan yöntemlerle birleştirilmelidir - uzman belirtti. - Sözde fibrotest ve fibromax. Bir aparat yöntemi olarak fibroscan ve serolojik bir yöntem olarak fibrotest olmak üzere iki test arasındaki kombinasyonda, resim çok daha eksiksiz hale gelir ve yüzde 100 hassasiyete yaklaşır.

“Ancak bu araştırmanın tüm hastalıklar için geçerli olmadığını vurgulamak istiyorum. Primer biliyer sirozlu metastazlı, asit sendromlu hastalarda önerilmez. Yani, yalnızca viral hepatit ve alkolsüz steatohepatit için bir istisna yapılır.

Yeni yöntem ile kronik hepatit ve sirozun ilerleyişi belirlenebilir, çünkü sayısal olarak ifade edilen kilopaskal cinsinden hesaplanıyor, uzman açıklıyor.

“Bir siroz vakasında, başarılı bir şekilde tedavi edilse bile, bu göstergenin 22 kilopaskal olduğunu, ancak zamanla, örneğin 10-15 yıl sonra bu göstergenin 14 kilopaskal'a düştüğünü hayal edin. Bu, pratikte bu hastanın zaten siroz durumundan çıktığı anlamına gelir, yani. bu karaciğer hastalığının geri dönüşü ve hepatit aşamasına giriş var. Öz, bu hastada, bu özel muayene ile tespit edebildiğimiz bağ dokusunda bir azalma olduğunu başlıyor. Ama bu uzun bir zaman gerektiriyor, dediğim gibi en az 10 yıl. Aynısı, aslında obez olan alkolsüz steatitten mustarip bir hasta için de geçerlidir. Daha fazla sporla, tabii ki açlıkla ve özellikle karbonhidratsız beslenmeye dikkat ederek, 4-5 ay sonra bize gelerek tarzını ve yaşam tarzını değiştirmeyi başarmışsa, örneğin şimdiden 10 kg kaybetmiştir. Ve şimdi bahsettiğimiz aynı muayeneyi ona verdiğimizde, 400 desibelden (steatozdaki göstergenin değeriydi) 230 desibele ulaştığını görüyoruz. Bu, bu kişinin gerçekten kendine ve sağlığına dikkat ettiği anlamına gelir. O andan itibaren, yağlılık derecesi de azalır , diye açıkladı Dr. Tsonev.

Fibercan'ın önceki yöntemlere göre daha objektif bir yöntem olduğuna dikkat çekti ve nedenini açıkladı. "Bulgarların neredeyse dörtte üçünün ultrason taramasına gittiklerinde 'hepatik steatozunuz var' dediklerini söyleyebilirim. Bunun her zaman doğru olmadığını düşünüyorum. Daha az deneyimli bir sonografi uzmanının hastaya söyleyecek hiçbir şeyi yoktur. İnsanları bu şekilde büyük ölçüde korkutuyoruz. Normal enzimlere sahip olabilirler ve sağlıklı olabilirler. Ancak doktor "karaciğerinizde bir şey var" deyince insanlar endişelenmeye başlar, karanlık düşünceler onları bun altar, ağır hastadırlar. Görünüşe göre onlara yardım etmek yerine kaygı düzeylerini artırarak onlara zarar veriyoruz. Bu yüzden fiber taramanın daha objektif bir yöntem olduğunu söylüyorum. Doğal olarak kendimizi her zaman kıyasladığımız en objektif yöntem, altın standart olan tabii ki karaciğer biyopsisidir. Ama amaç bu, istilacı araştırmalardan kaçınmak. Dünyanın gelişmiş ülkelerinde bu zaten her yerde yapılıyor. Ve biyopsiden kaçınabiliriz. Ancak, daha önce de belirttiğim gibi, bu sadece belirli sınırlar içinde gerçekleşir - endikasyonlarda viral hepatit ve steatozdan bahsediyoruz".

Kronik viral hepatit, karaciğer sirozu, steatoz ve fibrozisi olan hastalara bir gastroenteroloğun takdirine bağlı olarak karaciğer testleri yapılabilir. Bu, önceden kayıt olduktan sonra yapılabilir. Ne yazık ki çalışma Sağlık Sigortası Fonu tarafından karşılanmamaktadır, şu an için sadece Tokuda Hastanesi'nde yapılmaktadır. yani geri ödeme talebi yok.

“Ancak hasta çok kurtarıldı - Dr. Radin Tsonev'e güvence veriyor. - Yıllar önce hastaların bu çalışma için Bükreş'e gittiğini biliyor muydunuz? Bu nedenle, Bulgaristan'da bir kişinin bu teşhisten geçmesine değer olduğunu düşünüyorum ve eğer isterseniz, sadece seyahat masrafları açısından.

Önerilen: